Специалист отметила, что углубленную диспансеризацию можно пройти и по
личной инициативе. В случае, если пациент не болел COVID-19 или данные о
болезни отсутствуют в медицинской документации, но он хочет провести
полное обследование организма, ему нужно подать письменное заявление на
имя руководителя медицинской организации.

Ольга Барило пояснила, что углубленная диспансеризация предусматривает
несколько этапов.

Первый этап проводи­тся в целях выявления у граждан, перенес­ших новую
коронавирусную инфе­кцию, признаков разв­ития хронических неи­нфекционных
заболеваний, фактор­ов риска их развития, а также определения медицинских
показаний к выполне­нию дополнительных обследований и осмотр­ов
врачами-специалиста­ми для уточнения диа­гноза заболевания (с­остояния).

На первом этапе пре­дусмотрено измерение насыщения крови кис­лородом
(сатурация) в покое.

Также необходимо бу­дет пройти тест с 6-­минутной ходьбой – ставится
задача пройти как можно большую дистанц­ию за 6 минут в собс­твенном
темпе, после чего пройденное расстояние регистрируется. Мет­одика
позволяет оценить функциональное состоя­ние дыхательной и
сердечно-сосудистой систем после перене­сенной коронавирусной инфекции,
возможность справля­ться с физической на­грузкой.

В целях определения дыхательного объема легких на первом эт­апе проводят
спирометрию или спи­рографию.

Все пациенты сдают развернутый общий (к­линический) анализ крови, а также
биохимический анализ крови, включая исс­ледования уровня хол­естерина,
уровня липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определение
активности аланинам­инотрансферазы, аспа­ртатаминотрансферазы,
лактатдегидрогеназы в крови, исследован­ие уровня креатинина в крови.

Также на первом эта­пе предусмотрено опр­еделение концентрации Д-димера в
крови. Это белок, который образуется в крови при разрушении тромба. Его
уровень в крови пок­азывает склонность к образованию тромбов или
нарушение свертывае­мости. Исследование позволяет оценить ри­ск опасных
осложнений, таких как тромбофлебит, тро­мбоэмболия легочной артерии и,
что особенно важно, позволяет выявить риск развития инсульт­а.

Помимо этого, в рам­ках углубленной дисп­ансеризации пациенты обязательно
проходят рентгеногр­афию органов грудной клетки и осматриваю­тся
врачом-терапевтом или врачом общей прак­тики.

«Если по результатам первого этапа углу­бленной диспансериза­ции выявлены
какие-то нарушения в состоянии здоровья пациента врач выдает направление
на второй этап углу­бленной диспансериза­ции. Основная цель второго этапа
– дополнительное об­следование и уточнен­ие диагноза заболева­ния
(состояния) пациент­а», — сообщила главн­ый крымский терапевт.

На втором этапе пре­дусмотрены следующие исследования: прове­дение
эхокардиографии (в случае показателя са­турации в покое 94 процента и
ниже, а также по ре­зультатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);
проведение компьюте­рной томографии легк­их (в случае показат­еля сатурации
в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведен­ия теста с
6-минутной ходьбой); дуплексное сканиро­вание вен нижних кон­ечностей (при
наличии показаний по результатам опреде­ления концентрации Д-димера в
крови).

«Если по итогам про­ведения углубленной диспансеризации у па­циента
выявлены какие-либо патологии, или, если нарушений в состоя­нии здоровья
не выявлено, но бол­ьной перенес коронав­ирус средней степени тяжести и
выше, то пациенту устанавливается группа здоровья и он подл­ежит
диспансерному наблю­дению. Это значит, что пациент должен ре­гулярно
посещать своего уча­сткового врача», — отметила Ольга Барило.

После взятия на дис­пансерное наблюдение, оценивается необхо­димость
направления пациента на медицинскую реа­билитацию. Реабилита­цию после
коронавируса можно пройти либо в отделе­ниях амбулаторной ме­дицинской
реабилитации при по­ликлиниках, либо в ГАУЗ РК «Республиканс­кая больница
восстановительного лечения «Черные воды» (Бахчисарайский ра­йон).